如果時光能夠倒流，34歲的小玲（化名）或許會在2個月前那個周末，收起邁入蘇州一家整形醫院大門的腳步。

由于被醫院門口海報中腰肢纖細的美女所吸引，她和閨蜜走入醫院咨詢，最終花費3萬元做了腰腹環吸手術。

原以為只縫兩針的手術休息一個周末就能恢復，沒想到足足疼了一半個月。

最近看到「33歲網紅抽脂后死亡」的消息后，小玲長長舒了一口氣，她感覺自己「撿了一條命」。

相比其他專科的外科手術治療，整形外科的成敗顯得更加直觀，一旦出事，很容易被推上網絡熱搜，成為社會焦點。

2019年8月，一名護士因脂肪抽取填充手術命喪手術臺，河南省南陽市醫學會隨后出具的「醫療事故技術鑒定書」顯示，醫方診所過失與患者死亡有因果關系。鑒定意見為，該病例構成一級甲等醫療事故，醫方負主要責任。當時這件事亦在網絡上被持續關注和熱議。

整形美容行業亂象由來已久，兩起事件又將抽脂手術推到了風口浪尖，人們不禁要問：年輕人失去的生命，能促使行業自此規范起來嗎？

什么原因導致33歲「網紅」死亡？

今年5月2日，33歲杭州女子戴某某在杭州華顏醫療美容醫院進行抽脂手術，術后出現感染性休克，后轉院經兩個月救治，7月13日搶救無效死亡。

戴某某去世兩天之后，杭州市衛健委發布該事件初步調查情況，其中將其死亡定性為醫療事故，華顏醫療美容醫院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術后觀察處理不及時等過錯，與患者死亡存在因果關系，承擔全部責任，并已作出賠償。

同時，西湖區衛健局對涉事醫院做出警告和罰款的處罰，責成其停業整改，對負有責任的醫務人員將做出進一步處理。

結合戴某某家屬公開的資料，有專家考慮是患者抽脂后發生壞死性筋膜炎，繼發全身多器官感染、多器官衰竭而死。

壞死性筋膜炎，也常被稱作「食肉蟲」，因其起病急、發展迅速、破壞力強、死亡率高，同時癥狀不典型，被稱為全球十大恐怖怪病之一。

它是一種較少見的嚴重軟組織感染，細菌性感染侵犯到皮下軟組織筋膜層，進而造成皮膚及筋膜壞死的疾病。該病發病急速，死亡率高達60%~90%，幸存者往往需要截肢。
北京一家三甲醫院整形外科副教授向健康界表示，這名患者死亡的原因是特殊細菌感染，這說明手術室和器械消毒出現問題，「停乳鏈球菌感染感染很可怕，我們醫院去年搶救過一例，三個月才成功。這種感染能搶救成功的醫院全國不會超過10家。」
在接受健康界采訪時，亦有專家認為，壞死性筋膜炎與手術醫生暴力操作有關。專注脂肪移植的聯合麗格第一醫療美容醫院技術院長陳萬芳分析說，去世患者經歷的是二次手術，皮下組織纖維化嚴重，操作時很容易損傷筋膜組織。

抽脂手術還能做嗎？

明顯是手術操作問題，事件發生后，卻不斷有媒體將「槍口」對準抽脂手術。一家健康領域媒體發文稱，「抽脂是一種無效減肥。它的收益僅僅只是手術后比較短期的形態改善，為此還要承擔各種復雜的風險。」

不可否認，抽脂手術的確存在一定風險，這其中最多的便是手術感染、麻醉藥過敏和脂肪栓塞。
在美國，統計到的抽脂手術死亡風險大約是 1/40000，與人們熟悉的手術操作相比，這個數字或許并不低。但在業內人士看來，脂肪抽吸手術如果是熟練醫生操作，適應癥選擇適當，術后并發癥并不會高于其他外科手術。

陳萬芳亦不認可「抽脂是無效減肥」這種說法。

「抽脂成熟于上世紀70年代，在將近50年的時間里，抽脂已經可以做到非常安全。」陳萬芳說，抽脂手術出現問題主要有兩個原因：一是求美者年齡過大，隱藏一些基礎性疾病；二是抽吸過量且壓力不當，在此之外，脂肪栓塞也是極小概率會發生的并發癥。

針對網絡上對抽脂手術爭議，陳萬芳坦言，抽脂手術主要作用在于塑形，并不能作為一種減肥的手段。陳萬芳總會毫不留情地勸退兩種人：本來就是瘦子還想更瘦的人，以及全身均勻性肥胖而非局部脂肪堆積的人。

行業到了該反思和凈化的時候了

醫美使用的是侵入性的治療方式，既能達到美的目標，也可能帶來致命性傷害。在越來越多的人產生容貌焦慮的當下，醫美手術的風險往往被人輕描淡寫地提及，尤其是醫美機構的銷售人員，也就是咨詢師，大多數會將術后效果夸大其詞，求美者所需承擔的風險很難主動告知。

一邊是「顏值經濟」催生產業規模迅猛增長，一邊是行業發展亂象叢生。醫美產業本身成為了亟待「整形」的產業。近年來被媒體曝出的「非醫療美容場所從事醫療美容治療、非正規培訓的專業醫師執業、不合格的醫療美容產品使用」等「三非」亂象至今存在，屢遭社公眾詬病。

上海九院整復外科主任醫師孫寶珊此前在接受健康界采訪時曾提到，我國醫美行業存在以下四點亂象：

第一，很多整形醫生并非整形外科專業出身，而是自其他專科經過培訓而來；

第二，「開單提成」現象嚴重，咨詢師窮盡口舌誘惑消費者接受開展可能并不適宜的整形項目。「醫美咨詢師的工作很荒唐，這是個其他國家不存在的職業。」孫寶珊曾經詢問過一名咨詢師其專業背景，發現對方過去竟然是飯館老板，轉行來做醫美咨詢師。

第三，醫美廣告監管不到位。孫寶珊發現，盡管公交車、電梯間中的醫美廣告已經消失殆盡，但「網紅」帶貨、微信群群發、小*書等傳播渠道中充斥著醫美廣告，監管相對「缺位」。

第四，違法成本低。一些醫美機構賺得盆滿缽滿，「賺夠100萬罰款20萬也不心疼」的情況十分普遍。

第五，有業內人士指出，相比美國，我國從事與醫美相關外科工作的人員培訓時間不長，且每年培養的專業的整形外科醫生數量很少。也就是求美者太多，正規且有經驗的醫生根本不夠用。

「上海有個很火的整形外科醫生以前是做胃腸道的，干整形的還有婦科的，哪個科的都有，他們大多只懂外科知識，缺少嚴格的專科培訓和美學基礎訓練，但這還都是不錯的，屬于正規的，一些診所和工作室里的人只經過簡單培訓就敢上手進行割雙眼皮和隆鼻操作，求美者承擔了極大的健康風險。」一位不愿透露姓名的從業者說。

除此之外，在一些三四線城市，當醫美機構開展多種整形項目，又不愿花高價為各個項目招聘專門的醫生時，就會要求一名醫生什么項目都得做。比如一名做抽脂相對嫻熟的外科醫生，也要進行隆鼻、面部填充、開眼角等操作。盡管醫生合法合規，但求美者并不知道在自己臉上動刀的人根本沒有經驗。「資本的本質是逐利，如果醫生不敬畏生命，就是草菅人命了。」上述從業者表示。

全國政協委員、中國醫學科學院整形外科醫院研究中心主任肖苒曾表示，目前我國整形外科醫生接受培訓的最常見方式是進修學習，各醫院進修要求不同，從而導致培訓水平不一致。

而在很多國家，要成為整形外科醫生，必須在三到五年大外科培訓的基礎上接受三年的整形外科專科培訓，之后參加行業協會組織的專科醫生考試，成績合格才可以獲得整形外科執照。

肖苒曾在全國兩會上建議，我國應建立整形外科專科培訓制度，開展整形外科專科醫師規范化培訓，最終達到提升整形外科從業人員診療能力的目標。與此同時，加強整形外科專科培訓基地建設，并逐步取締非專科醫師的不規范執業。

健康界最后想說的是，在越來越多年輕人追求「網紅臉」「筷子腿」「蛇精腰」的時候，無論是整形外科行業還是全社會，都應該好好思考，到底什么是美，什么是丑。